医療安全活動報告 2016.04～2017.03

2016年4月26日（火） 15：00～15：20 防火防災活動報告

防火・防災管理者としての活動の振り返り「自然災害に備えて」 担当：防火防災管理者(旧)

活動報告、及び岡山県民としての防災意識化向上に向けて、全体会にてまず個人単位からの意識化へ

・1996年5月1日開院、現在のスタッフ推移より (グラフ参照：勤続年数別)

･2016年度がスタート 安心・安全の提供に、医療安全育成12年目 以下活動計画

定期院内ラウンド・問題点の抽出・勉強会・危険予測・明日架け報告集計・スタッフへの啓発啓蒙

活動・研修会参加・院外発表・医療安全ニュース発行等 個々の意識調査に調査依頼済

2016年5月19日（木） 15：00～16：00 全館予定停電実施

• 予定停電に向けての事前準備(入院対応他含む)・停電時の対応・復帰後の確認作業等、一連の業務の再確認ができた
• あわせて緊急時の対応の手順も再確認できた

2016年5月24日（火） 15：30～15：45 ストレスチェックについて

• メンタルヘルスケアについての説明 担当：労働安全衛生管理委員会
• 2015年12月から施行のストレスチェック制度。定期的に労働者のストレスの状況について、検査を行いストレス状況について、気づきを促し、個人のメンタルヘルス不調のリスクを低減させるとともに、集団的に分析し職場の環境の改善につなげる取り組み。
  ストレスチェックの実施予定 期間：7/1～7/23(各自入力を実施)

2016年5月30・31日（土・日） JISARTシンポジウム 岡山会場にて開催

• 全国のJISART登録施設（28施設）が、当院開催（岡山会場）に集結
• 各部門（医事部・看護部・技術部・心理部門）別の教育セミナーにも参加
• メインテーマ：「情報の共有と管理」

2016年6月28日（火） 14：40～15：00 避難訓練（書面訓練）

男性 2名 女性 49名 総計51名参加 担当：防火管理者

訓練目的内容

① 訓練の規模：防火対象物全体の総合訓練

②訓練の内容：2-E-108岡山二人クリニック消防計画に基づく避難訓練（防災教育）、
夜間緊急連絡体制等の確認

・防災管理を要する災害、地震の基礎知識、風水害への心構えについての教育、夜間緊急連絡体制の確認を実施

夜間緊急連絡網のテストを近々実施予定

2016年6月28日（火） 15：00～16：00 CPR訓練

担当：リスクマネジャー

・指導者：岡山市北消防署 津高出張所 消防士6名来訪による演習

（ダミー3体＋AED3体） 消防士、救急救命士の方から説明後、各グループに分かれて、心肺蘇生法、AEDの取り扱いについて演習を行う

内容 第一次救命処置

演習①心臓マッサージ

②男性が急に胸を押さえて倒れこむ場面

③男性が食べ物をのどに詰まらせて苦しむ場面

演習＝体験する目的です。実際に現場に遭遇した時に、処置ができるように次回も全員で体験しましょう。
次回全体演習時は事前にグループ分けをし、順番に体験をおこなえるよう事前準備が必要

2－E－1224(夜間緊急連絡網)について、20160701改定案周知

① 災害時と、急変時に報告ルートを分けた。

② 時短勤務対象者、3歳未満の子の育児中のキャストは要請不可としています。

③ 各自連絡先に間違いないかご確認ください。

④ 各自印刷してください。自宅での保管ですので取り扱いに注意してください。

⑤ 防火管理者による連絡網テストを計画します。

2016年7月 26日（火） 14：15～14：30 感染対策について

担当：感染対策委員会

目的

感染対策の3原則「 手洗い・うがい・マスク」の「手洗い」について意識を高める事

手洗いは日常生活の中ではほぼ無意識に行われているが、どれだけの人が丁寧な手洗いが出来ているだろうか？医療機関である職場という意識も持って、最低限の感染予防対策に臨んで欲しいと思い企画。

• 意識せずに手洗いをした時と、しっかり石鹸で手洗いした時の洗い残しの比較を行った
• 意識しての手洗いでも洗い残しがあることが分かった
• マスクは接客対応の観点から着用しない方が良い
• 風邪やアレルギーなど症状のある場合は着用する

2016年9月2日（火） 20：35～ 夜間緊急連絡網テスト実施

担当：防火防災管理者

・夜間緊急連絡網による

実施目的 ①夜間緊急連絡網の実施確認 ②問題点の抽出

伝言内容 今週の目標：災害対策を確認する。ラストの人は当直に電話してください。

実施経過（時間詳細は別記録）

Ａ：グループ 当直連絡まで 9分

Ｂ：グループ 23分

Ｃ：グループ 21分

Ｄ：グループ 31分

Ｅ：グループ 57分

問題点・課題点より、検討相談へ

2016年9月11日（火） 9：00～ 第14回日本生殖看護学会（仙台）

・テーマ：東日本大震災から5年 被災地から発信する生殖看護

担当：防火防災管理者(旧)

～みんなで、はじめよう！自然災害への備え

防火・防災管理者としての活動報告の実施

スタッフの意識調査から

・継続的な訓練の必要性

・生殖医療における医療環境のクオリティーコントロール

・防災意識向上のための情報発信

↓

「安全・安心」の提供

2016年9月27日（火） 15：20～15：30 医療安全月間に向けて

担当：専任医療安全管理者

電子媒体上の報告書 発見・当事者が直接入力し各担当者で、レベル判定他整理。

整理済分を、各自が早期に確認し事象を確認共有化、再発防止につなげる。岡山二人クリニック

医療安全の取り組み（変遷）について、報告事象の推移等報告

2012年からの「10月医療安全月間」に向けて、各部門でスローガン！

一つ一つ確実に行うことで、より安心・安全の提供の実施

医師部：「シングルチェックの強化」

看護部：「臨機応変かつ、確実に対応しよう！」

医事部：「シングルチェック強化」

技術部：「笑顔で、落ち着いて、確実に」

相談部：「行動前の一呼吸」

支援部：「ホウレンソウを確実に行なう」

2016年10月18日（火） 14：30～14：45 医療安全月間実施

各部門スローガンを掲げ、より意識化の日々を目標とする。 担当：専任医療安全管理者

電子化集計開始（2006年）より、10年間の年次集計報告等

ヒューマンエラーの低減の具体的方策(10項目について)個人単位でできること紹介済

2016年10月21日（金） 14：07～ 鳥取中部地震 震度4発生

休憩室で突然の大きな振れにビックリ！

多くのスタッフが机の下で待機し、揺れの落ち着くのを待った。と同時に各自担当の箇所への点検
(異常の有無を確認・報告)を実施。幸に施設・人的にも特に問題なく安堵。

今回は昼間の時間帯であり、多くのスタッフで同時に複数カ所の確認もできた。
しかし自然災害はいつ起こるかかもしれない＝日頃の訓練・対応・ライフライン等の再確認の機会と
なった。

2016年11月22日（火） 14：30～15：00 避難訓練（地震対策）

担当：防火管理者

訓練目的 本日の訓練目的内容

①訓練の規模：防火対象物全体の総合訓練

②訓練の内容：2-E-108岡山二人クリニック消防計画に基づく避難訓練

（主に地震対策：2016.10.21鳥取中部地震 震度4を経験して）

・鳥取中部地震（震度4）対応の振り返り、地震の基礎知識、防災マニュアル（地震対策）、今後の課題確認

2017年1月24日（火） 15：00～16：00

担当：理事長

• ２月21日実施予定の習熟度試験内容について、質疑応答
• 問題そのものを覚えるのではなく、理由や関係性を考えながら勉強をしていきましょう！
• 「信頼は情報の共有から」力量アップを目指して、個々・部門と、頑張ろう！

2017年2月16日（木） 9：00 ～12：00 新人対象不妊治療について

担当：不妊症看護認定看護師

対象： 10名 不妊症検査他について学び、知識を深める。日頃の不明点の再確認等

2017年2月21日（火） 14：15～16：30 習熟度試験実施

今年も、恒例の各部門別課業、組織システム、望妊治療の3部門での試験を全員が受けました
日々の業務を行ううえで、診療に関する事・組織システムに関する事の共有化等、再確認の機会と
なりました。今年も部門を越えて共に頑張る姿もありました。

2017年3月16日（木） 14：00～16：30 ISO内部監査員研修

担当：外部講師武田先生

対象者：13名

研修後の試験実施で、全員合格を確認

2004年にISO取得し、日々の外来運営・入院運営等、各部門でも、品質管理を目標としています。

・2016年度も毎月貴重な時間を創生し、院内スタッフ教育、各部門での手順の確認、問題点の抽出、個々の力量向上に向けての努力もありました。「安心･安全の提供」には、医療者だけでなく、被医療者の皆様の積極的な参加＝「参加型診療」へのご理解と協力を今後とも宜しくお願いいたします。

専任医療安全管理者・防災管理者 杉山 喜代美