PCOSと体重管理：BMIが妊娠に与える影響とは？

2025/09/21#研究論文ご紹介

体外受精（IVF）や凍結胚移植（FET）を受ける際、みなさんがよく気にされるのが「体重（BMI）」のことです。最近、中国で行われた研究では、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）とインスリン抵抗性を持つ女性において、BMIが妊娠の結果に大きく影響することが示されました。

📊 研究のポイント

• 対象：PCOS＋インスリン抵抗性を持つ不妊女性 282名
• 方法：最初の凍結胚移植の結果を、BMI別（やせ・普通・過体重・肥満）で比較
• 結果：
  • BMIが1上がるごとに
    → 胚盤胞の着床率が約2％低下
    → 生化学的妊娠率が約11％低下
    → 臨床的妊娠率・継続妊娠率が約9％低下
• 結論：BMIが高いほど妊娠率が下がり、流産のリスクも増える傾向にある。

🌸 どうしてBMIが影響するの？

• PCOSではインスリン抵抗性が強くなりやすく、肥満が加わるとさらに悪化。
• その結果、卵子の質や子宮内膜の受け入れやすさに影響し、着床しにくくなると考えられます。
• また、肥満の方では排卵誘発剤の使用量が増える傾向があり、治療の負担が大きくなることも分かっています。

💡 妊活カップルへのメッセージ

「体重管理は大変…」と思う方も多いでしょう。でも、この研究からはっきり分かるのは、少し体重を整えるだけでも妊娠のチャンスが広がるということです。
無理なダイエットではなく、バランスの良い食事・適度な運動・生活リズムの改善がカギです。
医療は日々進歩していますが、生活習慣の工夫はみなさん自身ができる大切なサポート。赤ちゃんを迎える準備のひとつとして、一歩ずつ取り組んでみてくださいね。

📚 出典

Liang H, Li N, Li R. Preovulation body mass index and pregnancy after first frozen embryo transfer in patients with polycystic ovary syndrome and insulin resistance. Fertility and Sterility. 2025;123(1):105–114. doi:10.1016/j.fertnstert.2024.08.328