【津高本院】不妊治療のページです
亜鉛と妊活：男性編
- 亜鉛は、生体内の200種類以上の酵素を補助するものとして重要な金属です。
- 生殖医学の領域で亜鉛は、受精、着床、妊娠予後に有利に作用することが知られています。
- 精液中には前立腺から分泌された亜鉛が存在しており、精子クロマチンの安定化、細胞膜の安定化、活性酸素の除去に関与し、キャパシテーション（受精能獲得）や先体反応の調節を担っているとの報告がありますが、確定的ではありません。
- 亜鉛が低下すると精子形成（分化、増殖）が障害されます。
- 多くの細胞で、亜鉛が酸化ストレスを軽減することも知られています。
- 受精の過程で亜鉛が必要であることが報告されています。
- WHO（世界保健機関）によると、およそ3人に1人が亜鉛不足であることが報告されています。
Hum Reprod 2014; 29: 1134
- 亜鉛は、クロマチン（染色体）の安定（集積）に関与することが知られています。
- このため、精子形成の初期（精母細胞）の段階では、亜鉛が低い状態で減数分裂が生じます。
- 亜鉛濃度が高い精巣上体では、クロマチンが安定し、染色体を守ります。
- 精液中の亜鉛濃度はさらに高く、血液中の100倍になります。
- 精子の染色体が守られている状態と言えます。
- 女性の体内に入ると、亜鉛濃度が少ないため、染色体が不安定となり、先体反応が起こり、精子の過運動状態が生じます。
- 亜鉛の濃度による精子の安定化と活性化の切り替えは、生殖にとって大変重要なポイントではないかと考えられます。
下記の論文は、精液所見と精液中の亜鉛濃度について20編の論文のメタアナリシスを行ったものです（臨牀検査として精液中の亜鉛濃度の測定は通常できません）。
Sci Rep 2016; 6: 22386
- メタアナリシスにより、男性不妊群は対照群と比べ、精液中の亜鉛濃度が有意に低下していました。
- 亜鉛サプリメント投与により、精液量、精子運動率、正常形態精子が改善する可能性があります。