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人工授精の回数目安は?

2026/01/04#研究論文ご紹介

「人工授精からのステップアップは、何回くらいが目安ですか?」と診察室でよく質問をお受けします。

人工授精は、精子の進行を手助けするもので、女性の排卵日に合わせ、精液からできるだけ多くの精子を洗浄濃縮して集め、その精子液を子宮内に注入します。

 
  • 妊娠率とは、妊娠診断薬が陽性を示しただけでなく超音波検査で胎嚢(羊水が溜まった袋)が確認できた割合です。
  • 生産率とは、妊娠されても流産されてしまうこともあり、実際に生まれた割合です。

当院では、他に決定的な不妊原因が見つかっていない場合の人工授精の目安回数として下記をお勧めしています。

  • 35歳以下  5~6 回
  • 36~37歳    3~4 回
  • 38~39歳        2 回
  • 40~42歳        1 回

下記は38歳以上での人工授精の妊娠率•生産率について検討した米国からの報告です。Fertil Steril 2010; 94: 144
不妊外来を訪れた130組のカップルに対して、卵巣刺激を用いた人工授精を行い、38~39歳と40歳以上の2群で比較しました。

合計242周期の人工授精を行い、17周期の妊娠で10人の生児が得られました。

年齢 妊娠率/周期 生産率/周期
38~39歳 9.0% 5.2%
40歳以上 7.8% 2.0%

38~39歳では2回まで、40歳以上では1回の人工授精で生産率が頭打ちになっていました。

不妊原因別にみると、原因不明と卵管因子の場合に生産率が高く約16%でしたが、子宮内膜症、男性因子、卵巣予備能低下では3~5%、排卵障害では0%でした。

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