【津高本院】不妊治療のページです
肥満と流産のリスク、"体外受精"でも例外じゃなかった
～正常な染色体の胚を移植しても差が出た、という報告～「移植する胚は"正常"なのに、なぜ流産のリスクが変わるの？」そんな疑問に答える研究が発表されました。
今回は、肥満と「胚移植後の初期流産」の関係についてのお話です。
❓ どんな研究なの？
凍結胚移植を受けた 📊 約15,000人の女性を対象に、染色体的に正常（euploid）な胚を移植した後の初期流産のリスクを肥満の有無で比較しました。
❓ 結果は？
肥満の女性は、肥満ではない女性と比べて 📈 流産のリスクが19%高いという結果でした。
さらに、肥満の程度が強いほどリスクも上がる傾向がみられ、 📈 軽度の肥満：12%増 📈 重度の肥満：41%増でした。
❓ 特に注意が必要なのは？
38〜40歳で重度の肥満の方は、流産のリスクが 📈 約27%と、最も高いグループでした。
この年代は卵子の数も限られてくるため、一回の移植を大切にしたい時期でもあります。
❓ なぜ肥満が影響するの？
はっきりとした一つの原因ではなく、 🔥 慢性的な炎症 ⚖️ ホルモンバランスの変化 🩸 インスリンの働きにくさなど、複数の要因が子宮内膜の環境に影響すると考えられています。
❓ 体重を減らせば防げるの？
体重を減らす取り組みは、妊娠率の向上にはつながる可能性がありますが、現時点のデータでは、出産率や流産率への明確な改善効果はまだ証明されていません。
🌈 まとめ
✅ 染色体に問題のない胚を移植しても、肥満は初期流産のリスクに関わる可能性がある ✅ 肥満の程度が強いほど、リスクも高まる傾向がある ✅ 38歳以上で重度肥満の方は特にリスクが高い ✅ 体重管理は妊娠率の改善に役立つ可能性があるが、流産率への効果はまだ証明されていない
📋 院長からのコメント
今回の研究は、染色体が正常な胚でも、母体の代謝や子宮内膜の環境が妊娠経過に影響する可能性を示しています。特に年齢や肥満の程度によっては、より丁寧なリスク評価が必要です。
ただし、体重を減らせば流産を防げると証明されたわけではなく、体重だけが原因でもありません。自分を責めず、無理のない健康管理や治療方針を主治医と相談することが大切です。
📚 出典
Lawrenz B, Didar H, Fatemi H. Beyond treatment: making obesity prevention central to reproductive health and reducing pregnancy loss [Reflections]. Fertility and Sterility. 2026;126(2):275-276.（元論文：Whitehead C, Lefebvre K, Seli E. Fertility and Sterility. 2026;126(2):265-274.）