体外受精がうまくいかない原因かも？ FIGOタイプ ③ 筋腫と妊娠率改善への挑戦

2026/06/14#研究論文ご紹介

子宮の奥に隠れた筋腫、実は妊娠の妨げになっているかもしれません

「子宮筋腫があると言われたけれど、子宮の中には飛び出していない③（下記①②ではない）から大丈夫？」

実は近年、FIGOタイプ③筋腫と呼ばれる筋腫が、不妊や着床不全に関係する可能性が注目されています。FIGOタイプ③筋腫とは、子宮の筋肉の中にありながら、子宮内膜に接している筋腫のことです。

米国生殖医学会のガイドライン（Fertil Steril 2017; 108: 416）を示しています。

 

なぜ治療が難しいの？

• 子宮内から見えにくく、子宮鏡で場所が分かりにくい
• 子宮内膜を傷つけるリスクがある
• 手術が難しい

という問題がありました。

今回の研究で紹介された新しい方法

段階的な子宮鏡手術が紹介されました。

• 手術前に超音波で筋腫位置を正確に測定
• 手術中に目印を付けて場所を特定
• 少しずつ筋腫を露出させながら切除

結果は？

2人の不妊患者さんで下記の良好な結果が得られました。

• 筋腫を完全に切除
• 子宮内膜を温存
• 子宮内癒着なし

さらに、

• 1人は術後3か月で自然妊娠
• もう1人は胚移植後に妊娠

という結果も報告されています。

妊活中の方へのメッセージ

何度も胚移植をしているのに妊娠しない場合、下記が隠れていることがあります。

• 子宮内膜ポリープ
• 慢性子宮内膜炎
• FIGOタイプ3筋腫

特に原因不明不妊や反復着床不全では、子宮の状態を詳しく調べることが大切です。

まとめ

• FIGOタイプ3筋腫は不妊に関係する可能性がある
• 子宮鏡で安全に切除する新しい方法が報告された
• 子宮内膜を守りながら治療できる可能性がある
• 妊娠率改善につながることが期待されている

妊活では卵子や胚だけでなく、「赤ちゃんを迎える子宮環境」を整えることもとても大切です。

📚出典（MLA形式）

Liu, Dongming, et al. “An Intraoperative Localization Method and a Stepwise Surgical Technique for Hysteroscopic Treatment of International Federation of Gynecology and Obstetrics Type 3 Fibroid.” Fertility and Sterility, vol. 125, no. 5, 2026, pp. 932–934.