内膜が薄いと言われたあなたへ：最新研究から見えた希望

2025/12/20#研究論文ご紹介

「内膜の厚さって妊娠にどれくらい関係ありますか？」「内膜が薄いと言われました…着床できますか？」というご相談はとても多いものです。

今回は、3万件以上の胚移植データを解析した最新の大規模研究を、できるだけわかりやすくご紹介します。必要以上に不安にならず、「知ることで安心できる内容」をまとめています。

🌼 研究でわかった “内膜の厚さと妊娠率” の関係

この研究では、すべて “染色体正常（euploid）” の胚を移植したケースのみを分析しており、「胚の質」という大きな要素をそろえた上で “内膜の厚さ” が妊娠に影響するのかが調べられています。

✔ 7mm未満では妊娠率がやや下がる傾向

• プログラム周期（ホルモン補充周期）
• ある程度人為的に排卵のタイミングを合わせる 

modified natural 周期（mNC）では 7mm を下回るあたりから妊娠率がゆるやかに低下していました。

✔ 一方で、自然周期では “明確な影響なし”

自然周期（NC）では、内膜の厚さと妊娠率に明確な関連が見られませんでした。
自然周期はホルモンも自然に近い環境で、内膜の厚さ以外の “受け入れる力” が保たれている可能性があります。

✔ 内膜が5mm未満でも出産しているケースが存在

ページ5の図（Conditional density plots）にもある通り、米国・スペイン・UAEすべての地域で、内膜5mm以下でも出産している例が報告されています。つまり──「薄い＝絶対ムリ」では決してありません。

🌿 どうしてクリニックによって “内膜の厚さ” の扱いが違う？

論文によると、各国のクリニックの “考え方” も異なります。

🇺🇸 アメリカ

• 内膜7mm以上を目指して治療を調整する傾向が強い
• そのため薄い内膜のケースが少ない

🇪🇸 スペイン

• アメリカほどではないが、ある程度の厚さを重視

🇦🇪 UAE

• 内膜が薄くても移植に進むケースが多く
• 自然周期のデータが豊富
• 内膜厚と妊娠率の関連が“ほぼなし”

つまり、「薄いと妊娠率が下がる」というより、その背景には “どんな患者さんが薄くなってしまったのか” “どんな周期で移植したのか” が関わっている可能性が示されています。

🌺 内膜が薄めでも、希望がもてるポイント

🌟  内膜の厚さだけで妊娠は決まらない
AUC（予測性能の指標）でみても、内膜の厚さは妊娠を予測する強い指標ではない
という結果でした。
🌟 自然周期では薄くても問題ないケースが多数
自然なホルモン環境が、内膜の “質” を保つのに影響している可能性があります。
🌟 内膜改善の方法は多様

• 血流改善
• 栄養
• 生活習慣
• 周期の工夫

実際、治療の工夫で厚さが改善する方も多いです。

✏出典

Genovese, Haley, et al. “Does Endometrial Thickness Impact Live Birth Rate Following a Frozen Embryo Transfer: Outcomes of 30,676 Euploid Single Embryo Transfers.” Human Reproduction, vol. 40, no. 10, 2025, pp. 1919–1927.