妊活女性が知っておきたい：肥満と流産率の関係

2026/03/24#研究論文ご紹介

妊娠を目指している女性にとって、体重管理は非常に重要です。最近の研究では、女性の肥満が正常胚移植後の流産率に影響を与えることが明らかになりました。このブログでは、その研究結果と妊活中に知っておくべき体重管理のポイントを紹介します。

肥満が流産率に与える影響

2016年から2019年に行われたスペインの大規模研究では、PGT-A（着床前遺伝子検査）で染色体が正常と判定された胚を移植した3480のIVF周期が分析されました。この研究では、女性をBMI（体格指数）によって以下の4つのグループに分け、妊娠成績を比較しました​​：

主な結果

BMI　<18.5　18.5〜24.9　25〜29.9　30以上
流産率　6.5%　6.8%　8.1%　13.5%
出産率　48.7%　44.5%　44.8%　34.3%

• 肥満（BMI≥30）の女性は、流産率が正常体重の女性よりも2倍近く高いことが確認されました。
• 出産率は肥満の女性で有意に低下しました。

流産率が高くなる理由

この研究は、肥満女性の流産率増加が胚の染色体異常（異常胚）ではなく、子宮環境に関連していることを示唆しています。以下のメカニズムが考えられます：

1.    子宮内膜の受容性の低下

• 肥満による慢性炎症が、子宮内膜の機能に悪影響を与える可能性があります。

2.    ホルモンバランスの乱れ

• 肥満がエストロゲンやインスリン抵抗性を悪化させることで、胚の着床環境が損なわれます。

3.    血流や酸素供給の不足

• 肥満が子宮への血流を減少させることで、胚の発育が妨げられる可能性があります。

妊活中の体重管理のポイント

妊娠成功率を高めるためには、以下の体重管理のアプローチが有効です：

1.    バランスの良い食事

• 野菜、果物、タンパク質を多く含む食事を心がけ、精製された糖質や飽和脂肪酸を減らす。

2.    適度な運動

• ウォーキングやヨガなどの中強度の運動を週に150分以上行いましょう。

3.    専門家のアドバイスを活用

• 医師や管理栄養士と相談し、妊活に適した減量計画を立てる。

4.    無理のない減量目標

• 短期間で過度の減量を目指すのではなく、1か月あたり体重の5〜10%を目安に徐々に減らしていきましょう。

まとめ

この研究は、肥満が正常胚移植後の流産率を高めることを示し、妊娠を目指す女性にとって体重管理がいかに重要であるかを再確認させるものです。妊活中の女性は、健康的なライフスタイルを取り入れ、体重を適切に管理することで、妊娠の成功率を向上させることができます。

≪参考文献≫

• Cozzolino M, García-Velasco JA, Meseguer M, et al. Female obesity increases the risk of miscarriage of euploid embryos. Fertil Steril. 2021;115(6):1495–1502. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2020.09.139​​