クリニック新聞 ２０２４年７月号
男性外来の予定
◆ 永井 敦 医師 （土曜日 PM）
7/13、8/24
◆ 原 綾英 医師 （土曜日 AM）
7/6･13･20･27、8/3･10･17･24･31
◆ 杉山星哲 医師 （月曜日 AM）
7/8･22、8/5･19
- 男性外来/不育外来の受診を希望される方は、診察室にてご相談ください
- 男性外来は、採血や精液検査の結果を踏まえての受診が基本です
- 記録道や I’Msの事前登録が必要になります
- 外来予定は変更の可能性があります。ご確認の上、ご予約ください
不育外来の予定
◆ 中塚幹也 医師 （土曜日 PM）
7/13、8/3
- 受診希望がある場合は、望妊治療センター診察時にお申し出ください
- 記録道やI’Msの事前登録が必要になります
- 外来予定は変更の可能性があります。
医療安全ニュース
不妊治療カードについて
不妊治療連絡カードは、不妊治療を受ける労働者の方が主治医等から診療に基づき治療や検査に必要な配慮事項について、企業の人事労務担当者に的確に伝達するためのカードで、厚生労働省において作成し、活用をお勧めしているものです。
当院でも希望があれば作成することができますので、診察前に2F相談受付にお声かけください。料金は3,850円（税込）です。
仕事と治療の両立のための一助になればと思います。
相談部
通院患者さまを対象に、オンサイトで望妊治療説明＆相談会を開催いたします。
医師・管理栄養士・心理士から、治療について、食事やストレス対処法についてのお話や、個別で医師やスタッフにお気軽に相談いただけます。
「望妊治療説明＆相談会」
- 2024年7月20日 14:30-16:00
- 場所：望妊センター4Fホール
- 対象：通院中の方
- 限定30名（感染対策のため予約制）
記録道ネットよりご予約ください。ご夫婦で参加される場合は、それぞれでのご予約をお願いします。
頃の診察でなかなか聞けていなかったこと、不安に思うことなどお気軽にご相談ください。事前に質問も募集しています！
下記QRコードよりお送りください。みなさまのご参加をお待ちしています。
技術部
受精確認について
採卵当日に体外受精や顕微授精を行ったあと、その翌日に受精しているかどうかを確認しています。
正常に受精した場合は、卵子側の核と精子側の核が２個出現した「2PN」という状態が観察できます。
核が見えないとき（0PN）や、核が1個だけ見えるとき（1PN）でも、その後に遅れて２PNが確認でき、分割が進んで移植可能胚な胚盤胞に発育することがあります。
採卵後２日目までの確認で２PNが確認できなければ、培養中止になります。
一方、核がたくさん見えることもあります（3PN、4PN、…）。
この場合は「異常受精」のため、培養は継続できません。
これらの受精過程の詳細確認は、一定タイミングの確認だけでは困難であり、培養器内で連続撮影するタイムラプス動画によって可能になります。
採卵後7日目以降の受診の際（午前中あるいは月・水・金の17:30までのご予約に限ります）、培養士からのご説明時に受精の様子を一緒に見ていただくことが可能です。
女性健診センター
住民検診について
期間：6月～12月まで
当院で検診可能な市町村のご紹介
- 岡山市：乳がん+子宮がん検診+特定健診+肝炎ウイルス検査+35歳からの健康診査
- 総社市：特定健診（期間：6月～2月まで）
- 赤磐市：乳がん+子宮がん検診
- 瀬戸内市：乳がん+子宮がん検診+特定健診
- 備前市：乳がん+子宮がん検診
- 吉備中央町：乳がん+子宮がん検診+特定健診
- 和気町：乳がん+子宮がん検診
≪特定健診対象者≫
保険証：国民健康保険の方
協会けんぽ（被扶養者）
住民健診は対象年齢などが決められておりますので、お住まいの自治体、または女性健診センターにお気軽にお問合せください。なおドッグ検診は対象条件なくいつでもでもお受けいただけます。
また、乳がん検診においては精密医療機関として外来診療も行っております。
市検診やドック検診で要精密検査になった方は、お問合せください。
安心して検診・診察を受けていただけます。
岡山二人サテライトクリニック
6月よりサテライトクリニックの診療時間が変更となりました
午後診療のある曜日は午前診療開始時間、午後診療終了時間が変更となっております。
月・水・木・金の診療時間（最終受付時間）
午前 9：30～13：00（12：20まで）
午後15：00～18：30（17：50まで）
火曜・土曜は今まで通り９：00からの診療開始で変更ありません。
住民検診について
- サテライトクリニックでは下記の検診に対応しています。
- 乳がん検診： 岡山市 の対象者の方の視触診のみ（マンモグラフィは本院等と連携要
- 子宮がん検診： 岡山市、瀬戸内市、赤磐市、備前市、和気町 の対象者の方。
- 国保特定健康診査： 岡山市、瀬戸内市 の対象者の方。
対象や費用は自治体によって異なりますので、お住いの自治体ホームページの確認をお願いします！
HPVワクチンのキャッチアップ接種について
- 1997年4月2日～2008年4月1日生まれの方で完了していない方が対象）は無料です。
- ワクチン接種は初回接種→2回目接種（初回から2カ月後）→3回目接種（初回から６カ月後）が必要です。
- 2025年3月31日で終了となりますので、今年9月末までに接種を開始しないと3回接種が期間内に完了できません。
- キャッチアップ期間後もワクチン接種は可能ですが、自費（およそ10万円）となってしまいます。
- 定期接種（小学6年生から高校1年生相当が対象、15歳未満は２回接種）無料も行っています。
- 現在、接種希望のお問い合わせが増えております。
- スケジュールにゆとりを持ってご予約をお願い致します。
- 接種ご希望の際は、ご持参いただくものや、接種に関してのご案内があります。お電話で予約をお取りください。
岡山二人サテライトクリニック TEL：086-234-1155
岡山二人クリニック女性健診センター TEL：086-256-7717ナビ⑤
クリニック新聞 ２０２４年６月号
男性外来の予定
◆ 永井 敦 医師 （土曜日 PM）
6/15、7/13
◆ 原 綾英 医師 （土曜日 AM）
6/1･8･15･22･29、7/6･13･20･27
◆ 杉山星哲 医師 （月曜日 AM）
6/3･17、7/8･22
- 男性外来/不育外来の受診を希望される方は、診察室にてご相談ください
- 男性外来は、採血や精液検査の結果を踏まえての受診が基本です
- 記録道や I’Msの事前登録が必要になります
- 外来予定は変更の可能性があります。ご確認の上、ご予約ください
不育外来の予定
◆ 中塚幹也 医師 （土曜日 PM）
6/29、7/13
- 受診希望がある場合は、望妊治療センター診察時にお申し出ください
- 記録道やI’Msの事前登録が必要になります
- 外来予定は変更の可能性があります。
医療安全ニュース
エストラーナテープの使用時の注意点
胚移植のためエストラーナテープを貼っているとはがれてくることがあります。テープが肌にしっかりくっついている状態で効果がでますので、はがれた場合は、その時点で新しいテープに張り替えをお願いします。
はがれないよう補強する場合は、薬剤の吸収率が上がる恐れもあるため、全体を覆うのではなく、テープの端（ふち）のみ保護テープを貼るようにしてください。保護テープはガーゼを止めるときに使うようなテープがおすすめです。また、かぶれてしまって貼る場所を変えるときは、臀部も可能です。
しかし、はがれた時に気づきにくいので、確認しやすいよう下腹部の違うところに貼る方が基本になります。
貼るのが難しいほど強くかぶれてしまったら、一度受診してご相談ください。
技術部
採卵できた卵子の成熟について
採卵で得られる卵子は、成熟の段階によって次の３つに分けられます。
- GV期（最も未熟な状態）
- MⅠ期（成熟の1歩手前の未熟卵の状態）
- MⅡ期（成熟卵に到達している状態）
- 採卵ではMⅡ卵（成熟卵）を得ることが目標になります
- 成熟卵の獲得率は、採卵できた卵に対し平均70％程度です
- 体外受精(通常法)/顕微授精(顕微法)に関わらず、MⅡ卵でなければ受精できません
- 通常法を行う場合は、顆粒膜に覆われたままの卵１つあたりに数万の精子を媒精し、夕方に成熟卵であったかどうか、受精兆候が認められるかどうかを確認します
- 顕微法を予定する場合は、施行前に成熟しているかどうか顆粒膜をはがして確認し、MⅡ卵のみに顕微授精を行います
- MⅠ卵であった場合は、採卵当日中に成熟することもあり、その場合は追加で（遅れて）顕微法を施行する場合があります
- 体外受精報告書において成熟卵数は、通常法では媒精後に確認した成熟卵数、顕微法では顕微法施行数を、それぞれ記載していますので、確認してみてください
女性健診センター
乳がん・子宮頸がん検診セミナーのお知らせ
9人に1人がかかるといわれる乳がんは40～60代がピーク
ほとんどが自覚症状はなく20～30代から急増する子宮頸がん
乳がん・子宮がんのことを、ちゃんと知っておきましょう
- 日時 2024年6月8日（土）13：00～14：30
- 会場 岡山二人クリニック女性健診センター（岡山市北区津高285-1）
- 参加費 無料
- 予約 不要
- お問合せ 086-256-7717 ナビ 「0」
【セミナー内容】
第1部 13：00～13：30
子宮がん検診について
岡山二人クリニック理事長 林 伸旨 先生
第2部 13：30～14：00
乳がん検診について
川崎医科大学総合医療センター部長（特任教授） 土井原 博義 先生
第3部 14：00～14：30
個別相談
診療放射線技師・看護師・医師
6月１日より市町村の健康診査が始まります
６月から住民検診が始まります！！
女性健診センターでも岡山市・赤磐市・瀬戸内市・備前市・吉備中央町・和気町の乳がん検診や子宮がん検診などの住民検診を受けていただくことが可能です
岡山市の実施期間は６月１日から12月31日となっておりますが市町村によって実施期間が異なります。また、ご自身が検診の対象になられるかどうかは各自治体の広報紙やホームページ等でご確認ください。
検診のご希望での受診の際は、市町村によりご持参いただくものが異なります。
受診券や受診票のご持参が必須の市町村もございます。
ご不明な点は受診の前にお気軽にお問い合わせください。
女性健診センター 0862567717ナビ⑤
女性健診センター
サテライトクリニックでの6月からの住民健診
子宮がん検診対象の市町村は岡山市・瀬戸内市・和気町・赤磐市・備前市です
岡山市の子宮がん検診対象者は20歳以上（平成17年4月1日以前）かつ偶数年齢の女性（全年度未受診の場合は奇数年齢でも受診可、30歳～65歳は毎年受診可）となっております。
なお、今年度21歳になられる方（平成15年4月2日～平成16年4月1日）にはご自宅に子宮頸がん無料クーポン券が届くと思います。
ぜひこの機会に検診を受けてみてください。
岡山市の実施期間は６月１日から12月31日となっておりますが市町村によって実施期間が異なります。また、ご自身が検診の対象になられるかは各自治体の広報紙やホームページ等でご確認ください。
乳がん検診は、サテライトクリニックでは岡山市の乳がん検診の視触診のみ対応可能で、マンモグラフィ検査は女性健診センター（本院・津高）へご案内させていただいてます。赤磐市・瀬戸内市・備前市・吉備中央町・和気町の方は女性健診センター0862567717ナビ⑤へお問い合わせをしてください。